数一数，三掌柜有几个肺结节
上图是三掌柜年复查的肺部CT结果，大家数一数我一共有几个结节？数完是不是吓一跳，年纪轻轻居然这么多结节……我自己在年查出肺结节的时候也焦虑了很久，医院挂个专家号好好看一看，但直到现在也没去，只做了常规CT复查。医院复查了！现如今，不管是单位体检，还是自己住院常规检查，肺部CT已经成为必查项目。正是因为CT筛查的推广，越来越多的人发现了肺结节。三掌柜就是其中一员！虽然CT的普及有利于发现早期肺癌，但这些越来越多的肺结节却也会给我们带来更多的焦虑和不安。什么是肺结节?难道就是肺癌?!
肺结节是影像学的描述，指的是在胸片或者CT中发现的肺内的小于3cm的阴影，可以是单个也可以是多个。肺结节根据密度的不同分为实性结节、部分实性结节、磨玻璃结节。不同密度的肺结节，又根据大小和形态，分为不同的恶性程度：（以下标准只做参考，具体类型一定要由专业的有丰富经验的影像科、胸外科、呼吸科医生等进行综合诊断）
(1)肺实性结节：
a、肺癌高危结节：直径1.5cm或者直径0.8-1.5cm且表现出恶性CT征像；
b、肺癌中危结节：直径0.5-1.0cm且无明显恶性CT征象
c、肺癌低危结节：直径0.5cm
(2)肺部分实性结节：
a、肺癌高危结节：直径≥0.8cm
b、肺癌中危结节：直径0.8cm
(3)肺磨玻璃结节：
a、肺癌中危结节：直径≥0.5cm
b、肺癌低危结节：直径0.5cm
因为肺癌早期在CT上也表现为肺结节，所以我们会担心。但其实，肺结节良性的概率远大于恶性。研究显示，在查出肺结节的人群中，经过长期的随访，只有不到5%的人最终罹患肺癌。在恶性概率上：混杂磨玻璃结节纯磨玻璃结节实性结节。所以，肺结节不一定就是肺癌。肺结节是良性还是恶性，要看高危因素、家族史、临床症状、影像学特点以及术后病理。
SLE病友们是不是更容易患肺结节？
系统性红斑狼疮患者50%~70%可以见到胸膜或肺的病变。主要有急性狼疮性肺炎、急性肺泡出血、胸膜炎、弥漫性间质肺炎等。虽然关于狼疮与肺结节的关系目前没有相关大量文献研究，但有研究表明：SLE患者的肺癌发生率高于普通人群，腺癌是最常见的。女性患者比男性患者易感性高10%。吸烟是SLE患者罹患肺癌主要的相关危险因素，约71%的发展为肺癌的SLE患者均有吸烟史。肺纤维化也是已知的肺癌危险因素。
肺结节，就意味着要挨一刀？
肺结节对于很多人来说是一个纠结麻烦的问题。切了吧，万一是良性的，就白挨了一刀；不切吧，万一是肺癌，就耽搁了！因此，及时专科就诊，由医生来判断是随访还是手术。一般来讲：肺结节在第一年内，每3个月做一次肺CT；超过一年以后，没有异常，可调整为半年做一次肺CT。大多数结节在两年内未观察到明显生长，一般可视为良性或低度恶性。如果明确是肺癌或者高度怀疑是恶性的肺高危结节，还是以手术治疗为主，目前常用的术式为经胸腔镜下肺部分或者全部切除术，创伤小、愈合快、对生活影响小。
小贴士：医院随访检查，方便前后CT片对比。
肺结节这么麻烦，日常该怎么预防？
肺结节形成的高危因素包括年龄、家族史、环境、生活习惯、慢性肺病史等。因此，养成良好的生活习惯，排解压力、规律睡眠、进行适当的体育锻炼、增强体质，对预防肺结节都是有好处的。其中，避免吸烟是最主要的，吸烟是目前已知的肺癌最相关的高危因素。长期吸二手烟也是高危因素之一，所以远离吸烟人群。
食疗也可助你远离肺结节
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党参玉竹牛大力猪肉汤
●猪瘦肉、党参、玉竹、牛大力切片共同煮汤，加入食盐。●健脾益气、润肺止咳，适用于肺结节。图片来源网络
沙参玉竹银耳羹
●北沙参、玉竹、百合、红枣2个、枸杞，银耳各物加入适量水，煮至银耳熟透。●养肺、润燥、止咳之功。图片来源网络
鱼腥草母鸡汤
用于肺结节容易燥热上火者。
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