随着社会经济的发展，女性在社会和家庭中承担的责任越来越大，压力也随之增加。社会、家庭、心理、工作环境等复杂因素都影响着女性的健康。
根据世界卫生组织(WHO)的调查显示，我国有96%以上的已婚妇女患有不同程度的妇科疾病，常见的妇科病发病率在87.6%以上。
那么今天小贞为大家邀请医院刘玉萍主任，和大家聊一聊妇科常见病中发病率最高的。
什么是子宫肌瘤子宫肌瘤(uterinefibroids)又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤。由于子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成，其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在，故称为子宫平滑肌瘤较为确切，简称子宫肌瘤。常见于30~50岁妇女，20岁以下少见。据统计，30岁以上妇女约50%有子宫肌瘤,几率非常高。不过你也别紧张，子宫肌瘤其实是良性肿瘤，恶变率很低，大家可以松一口气。子宫肌瘤的症状有哪些01腹部硬块很多得了子宫肌瘤的女性都没有明显症状，往往是在体检做超声时才发现；而很多经济条件不太好的女性，没怎么做过超声，往往等到突然发现肚子里有个硬块后，才去就诊。事实上，子宫肌瘤小的时候根本摸不到，只有当它大概有三个月胎儿大小时，才可从腹部触及。因此，超声检查是常用的、准确的检查手段。02尿频、排尿困难子宫位于盆腔中央，前面是膀胱，后面是直肠，子宫里长了肌瘤，压迫膀胱和直肠，容易出现尿频、排尿困难、尿潴留、便秘的情况，严重的，甚至会有阔韧带肌瘤压迫输尿管引起肾积水的问题。
得了子宫肌瘤怎么处理说到子宫肌瘤，许多人都是闻之色变的，因为带上“瘤”的都不是什么好事。所以面对子宫肌瘤，很多人的想法都是一刀切，一了百了，或者是保守治疗，等到长大了，转恶性了就把它切掉。其实大家有这种想法也不奇怪，毕竟身体多了个小肉球，留着总归不放心，长痛不如短痛，不如索性一刀切了，永绝后患。但是，子宫肌瘤是会复发的，这次切掉了，下次还有可能再长，所以在没有查明病因的情况下，剥除肌瘤，也不过是将真凶掩藏了起来，等到真凶再一次抓住机会，又会卷土重来的；接下来让刘玉萍主任结合三个真实病例具体说一下当我们女性朋友患上子宫肌瘤该如何治疗~从事妇产科临床工作30余年，曾在医院、医院、医院、医院、山西医院进修学习，多次参加医学学术论坛，在医学杂志上发表论文数十篇。熟练掌握宫腹腔镜微创手术及各类妇产科疾病手术,精湛的医术和高尚的医德受到了患者的一致认可。擅长：针对女性输卵管堵塞、粘连、积水，盆腔炎、多囊卵巢综合症、子宫内膜异位症等原因引起的不孕症，以及子宫肌瘤、子宫内膜息肉等妇科疾病手术，有着丰富的临床经验；病例一一个20岁的小姑娘，月经量过多有好几年了，长时间贫血，最近因为出现昏厥，到医院检查后，发现子宫腔里有一个直径4cm的肌瘤。
主任分析这位小姑娘的年龄很小，却得了4cm的子宫肌瘤。那么为什么这么小的女孩会得子宫肌瘤呢？
其实子宫肌瘤的发病年龄并不局限于30-50岁的育龄女性，相反未育女性的发病率也是很高的。因为未育女性得不到孕激素的及时保护，所以很容易诱发激素依赖性疾病，子宫肌瘤就是其中之一。
而正常生育过的女性，因为在生育过程中，卵巢停止排卵，直到哺乳期4-6个月才恢复，卵巢由此推迟了一定数量的排卵，一定程度上也保护了女性子宫的健康。
这位小姑娘因为长期月经量过多，最终导致贫血，也是子宫肌瘤最常见的症状之一。月经量过多、经期延长或月经周期缩短，都是子宫肌瘤部分症状的表现。而且因为长期出血量过大，很容易造成失血性贫血，这也就解释了为什么一个20岁的小姑娘会出现贫血，最终严重到导致晕厥了，子宫肌瘤就是根本原因了。
该怎么治疗呢目前治疗子宫肌瘤的方式一般分成两种：保守治疗和手术治疗。
保守治疗就是通过药物治疗、定时复查等方式进行治疗和观察，简单点讲就是希望通过药物抑制子宫肌瘤生长，甚至让它自己萎缩，而定时复查就是看看子宫肌瘤有没有变大，有没有恶化，如果变严重了就需要转为手术治疗，就是开刀了。
而这位小姑娘因为她的子宫肌瘤目前只有4cm，体积并不算太大，通常情况下进行药物治疗就可以了，但是因为她已经出现了严重的贫血症状，而且如果在辅助止血治疗无效的情况下，是需要进行手术治疗的。
病例二一个48岁的女性，是多发性子宫肌瘤，最初发现肌瘤是10年前，5年前医生就曾建议她做手术，但是本人一直犹豫不决拖到现在，最近2年月经越来越多，贫血也越来越重，最严重的时候血红蛋白低至70g/L（正常女性≥g/L），子宫已经长大到像怀孕4个多月那么大了，不得已做了子宫切除。主任分析这位妇女的情况就比较严重：（1）因为她是多发性子宫肌瘤，意思就是肌瘤不止一个，可能子宫内同时出现好几个肌瘤；（2）因为这位患者病程延长，有十多年之久，长期拖延导致患者的肌瘤已经大到像怀孕4个月的肚子，可想而知，当时的情况有多严重。另外因为子宫肌瘤，患者长期贫血，在做手术之前，血红蛋白已经掉到70g/L，要知道，我们正常人都到g/L左右的，这么低的指标，即使没有子宫肌瘤，也是很危险的。该怎么治疗呢面对这种情况比较严重的患者，再加上这位妇女已经快50岁了，基本没有生育要求的，我们会进行子宫切除术；
但是这种手术方式创口大、疼痛大、恢复慢，而且在切除整个子宫以后会有部分患者出现不同程度的性功能减退、更年期症状较明显以及增加心血管疾病的发生率等问题。
所以说，子宫切除是最后，实在没有办法而选择的下下策。
病例三一个56岁老年女性，尿频有一年了，一直没有在意，直到最近体检发现了一个7cm的子宫肌瘤，原来是肌瘤压迫了子宫前边的膀胱，成了她尿频的“罪魁祸首”。主任分析这是典型的子宫肌瘤造成的压迫症状，这位患者就是因为子宫肌瘤过大压迫膀胱，造成了尿频的症状，如果这位患者的子宫肌瘤不及时治疗，任由它持续增大的话，最后还会造成排尿不畅或者尿储留的严重后果。
而且如果子宫肌瘤压迫直肠时会造成便秘、排便困难，如果压迫输尿管时，甚至会引起肾积水的严重情况。该怎么治疗呢虽然她的子宫肌瘤达到了7cm，超过了5cm的手术指征，但是因为这位女性已经绝经，没有生育需求，所以她的指征可以稍微放宽一点，先进行保守治疗。其次，因为已经绝经，女性的性激素水平会慢慢减退，子宫肌瘤缺少了这类激素的刺激，自己也会慢慢萎缩。所以针对这类已经绝经的老年女性，如果她的压迫症状并不严重，且没有继续加重的情况下，我们是先进行保守治疗的，只要定期复查就可以了。虽然按常理来说，子宫肌瘤在绝经后会慢慢萎缩，但是也存在持续增大或者恶化的情况，所以女性们还是要注意，定期复查，时刻
