山茱萸《神农本草经》
CorniFructus
来源及名称释义山茱萸科植物山茱萸的干燥成熟果肉,又名“枣皮”、“山萸肉”
功效及辅助记忆补益肝肾、收敛固脱
性能特点酸涩收敛,甘微温而补,入肝、肾经,既补肾阳,又补肾精,为阴阳并补之品,主治肝肾亏虚、肾虚、虚汗不止及崩漏经多诸证
主治病证肝肾亏虚的头晕目眩、腰膝酸软、阳痿
肾虚遗精滑精,小便不禁,虚汗不止
妇女崩漏及月经过多
图片来源:香港浸会大学中药材图像数据库
性状鉴别呈不规则的片状或囊状,长1~1.5cm,宽0.5~1cm,表面紫红色至紫黑色,皱缩,有光泽
顶端有项下的的有圆形宿萼痕,基部有果梗痕,质柔软,气微,味酸、涩、微苦
炮制方法山萸肉:取原药材,洗净,除去杂质及果核
酒山萸肉:取山萸肉,用黄酒拌匀,置适宜容器内,密闭,隔水加热,炖至酒被吸尽,色变黑润,取出,干燥(每kg山萸肉,用黄酒20kg)
蒸山茱萸:取山萸肉,置笼屉或适宜的蒸器内,先用武火,待“圆汽”改用文火蒸至外皮呈紫黑色,熄火后闷过夜,取出,干燥
炮制作用生品敛阴止汗力强,多用于自汗,盗汗,遗精,遗尿
蒸制后补肾涩精、固精缩尿力胜,酒制后借酒力温通,助药势,降低其酸性,滋补作用强于清蒸品,多用于头目眩晕,腰部冷痛阳痿早泄,尿频遗尿
采收加工秋末冬初果皮变红时采收果实,用火烘或置沸水中略烫后,及时除去果核,干燥
用法与注意内服:煎汤,6~12g,或入丸散
本品温补固涩,故命门火炽、素有湿热及小便不利者慎服
相关论述“山茱萸治心下邪气寒热,肠胃风邪、寒热头风、风去气来、鼻塞、面疱者,皆肝肾二经所主,二经虚热,故见前证。此药温能通行,辛能走散,酸能入肝,而敛虚热,风邪消散,则心下肠胃寒热自除,头目亦清利而鼻塞面疱悉愈也。逐寒湿痹者,借其辛温散结,行而能补也。气温而主补,味酸而主敛,故精气益而阴强也。精益则五脏自安,九窍自利。又肾与膀胱为表里,膀胱虚寒,则小便不禁,耳为肾之外窍,肾虚则耳聋;肝开窍于目,肝虚则邪热客之而目黄;二经受寒邪,则为疝瘕,二脏得补,则诸证无不瘳矣。”(《本草经疏》)
“山茱萸,滋阴益血,主治目昏耳鸣,口苦舌干,面青色脱,汗出振寒,为补肝助胆良品。夫心乃肝之子,心苦散乱而喜收敛,敛则宁静,静则清和,以此收其涣散,治心虚气弱,惊悸怔忡,即虚则补母之义也。肾乃肝之母,肾喜润恶燥,司藏精气,借此酸能收脱,敛水生津,治遗精,白浊,阳道不兴,小水无节,腰膝软弱,足酸疼,即子令母实之义也。”(《药品化义》)
“山茱萸本涩剂也,何以能通发邪?盖诸病皆系下部虚寒,用之补养肝肾,以益其源,则五脏安利,闭者通而利者止,非若他药轻飘疏通之谓也。”(《医学入门》)
“山茱萸,大能收敛元气,振作精神,固涩滑脱。收涩之中兼具条畅之性,故又通利九窍,流通血脉,治肝虚自汗,肝虚胁疼腰疼,肝虚内风萌动,且敛正气而不敛邪气,与其他酸敛之药不同,是以《本经》谓其逐寒湿痹也。其核与肉之性相反,用时务须将核去净。”(《医学衷中参西录》)
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