近期,前来医疗机构和药店购买退烧药、感冒药的市民明显增多,以至于此类药品出现断货。对此,旗卫健委提醒,医疗机构有多种退热、抗感冒和止咳药物,退热药如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等;抗感冒药如酚麻美敏片、氨酚伪麻美芬片、酚氨咖敏片等;中成药如连花清瘟颗粒、疏风解毒胶囊、清肺排毒颗粒和金花清感颗粒等;止咳药如强力枇杷露、宣肺止嗽合剂、复方甘草口服液、橘红痰咳液等。
除了上述几种药品外,还有很多替代药品可以缓解症状,急需的药品还可以拆封零售,大家不必恐慌。我们还有中医药做强大后盾,中医药同样可以对症治疗,也可以联系家庭签约医生进行咨询购药,或者直接到各医疗机构的发热门诊和发热诊疗点进行咨询对症开药。附件:1.中医药预防方案2.准格尔旗新冠病毒感染肺炎分层分级诊疗医共体运行流程图准格尔旗卫生健康委员会年12月22日
中医药预防方案成人推荐处方:
(一)预防用药
厚朴6g苍术6g知母9g黄芩6g赤芍6g生黄芪10g柴胡12g天花粉6g沙参6g
服法:每日1剂,水煎ml,分2次服用,早晚各1次。
(二)治疗用药
1.无症状感染者
厚朴9g生苍术12g知母9g黄芩9g赤芍9g北沙参9g生黄芪12g防风6g天花粉9g甘草6g
服法:每日1剂,水煎ml,分2次服用,早晚各1次。
2.轻型及普通型
风寒束表证
临床表现:恶寒,或伴发热,无汗,头身疼痛,或鼻塞流清涕,纳寐可,舌淡,苔薄白,脉浮紧。
推荐处方:
荆芥6g防风6g川芎9g桔梗6g连翘9g麦冬9g白芷9g杏仁6g柴胡9g太子参9g炙甘草9g
服法:每日1剂,水煎ml,分2次服用,早晚各1次。
推荐中成药:荆防颗粒或清肺排毒颗粒。
②燥邪伤肺证
临床表现:干咳、无痰或痰少而粘,口干、口渴、咽干、咽痒、鼻燥、舌薄白或薄黄燥,脉浮数。
推荐处方:
桑叶12g杏仁9g浙贝母9g天花粉9g玄参9g知母12g黄芩9g桔梗9g淡豆豉12g甘草9g
服法:每日1剂,水煎ml,分2次服用,早晚各1次。
推荐中成药:桑菊颗粒或咳速停糖浆
③湿毒郁肺证
临床表现:发热或不发热,咳嗽,咳痰,口干,纳差,腹胀、或嗅味觉减退,偶有便秘,舌暗红,苔腻,脉滑数或弦滑。
推荐处方:
柴胡15g草果12g槟榔12g厚朴12g赤芍9g知母12g黄芩9g炙麻黄9g杏仁9g石膏15g生蒲黄12g甘草12g
服法:每日1剂,水煎ml,分2次服用,早晚各1次。
推荐中成药:清肺排毒颗粒或连花清瘟胶囊。
3.重症及危重型
医院中医师“一人一方,一人一策”,辩证施治。
(三)康复用药
余毒未清、气阴两伤证。
临床表现:口干或口苦,咽干,汗多,胸腹满闷,乏力,纳差,低热或不热,舌干少津,或舌淡红或舌尖红,脉细或虚无力,或细弦。
推荐处方:
竹叶9g石膏9g麦冬9g法半夏6g党参9g北沙参6g柴胡15g黄芩9g茯苓12g天花粉12g生姜9g大枣6g炙甘草6g
服法:每日1剂,水煎ml,分2次服用,早晚各1次。
儿童推荐处方:(一)预防用药广藿香10g佩兰10g薄荷10g荆芥穗10g白芷10g紫苏叶10g艾绒35g冰片2g麸炒苍术10g使用方法:上述药物按剂量混合后装入一个布袋做成香囊,过敏体质须在中医师指导下佩戴。(二)儿童中药治疗儿童患者的中医证候特点,核心病机与成人基本一致,治疗参照成人中医方剂辩证酌量使用。蒙医药预防方案成人推荐处方:(一)预防用药1.蒙药佩戴预防法:药物:九黑散、黑丸散、九能散等。用法:选适宜药物,装于布囊中挂于颈部,置于胸前。2.蒙药药熏疗法:药物:选用黑云香十一味散或黑云香散。用法:选上述药物熏疗身体、住所、物件等。3.服药预防:药物:总方:查干汤、沙日汤、额尔顿-7汤、沙参止咳汤散、呼和嘎日迪-9、巴特日七味丸、清瘟十二味丸等方剂中选用。组方:早:阿拉坦-5味丸(或消食十味丸),饭后15粒温水送服。午:额尔敦-7味汤(或利德日-7味汤),饭后3g水煎服。晚:巴特尔-7味丸,饭后(或睡前)15粒温水送服。(二)治疗用药1.病蓄阶段(无症状感染期)推荐处方:根据病症可选用清瘟十二味丸、呼和嘎日迪-9、巴特日-7、额尔敦-7汤(查干汤、沙日汤)、哈日嘎布日-10味丸、阿拉坦-5味丸、阿嘎如-15等方剂。本方亦可用于轻型及普通型患者症状消失后,用于长“阳”患者。2.发病阶段未成熟热期(轻型)(1)临床表现:咳嗽,咳痰,咽干、咽痛,伴有胃胀、胃痛、消化不良等症状。推荐处方:早:消食十味丸(或如西散),饭后15粒。午:哈斯-哈图古日-15,饭后3g,温水送服。晚:巴特日-7,饭后15粒,(2)临床表现:发热、乏力、头疼、肌痛、倦怠不适、咳嗽,以干咳为主,痰不利,伴有胸闷、胸痛、后背痛等症状。推荐处方:早:消食十味丸,饭后15粒。午:敖西根-18味丸,饭后15粒。晚:巴特日-7(或呼和-9),饭后15粒,药引:额尔敦-7汤,3g,开水冲服。炽热期:(1)普通型:临床表现:可出现发热,干咳,乏力,鼻塞,流涕,纳差,腹泻,头痛,肌肉酸痛等症状。推荐处方:早:清瘟十二味丸。中:清肺十八味丸。晚:二十九味藁本丸,药引:沙参-4味汤(额尔敦-7汤)或等方剂。(2)重症型:临床表现:除上述症状外,重症型病例多在一周后出现气促喘憋,严重者进展为肺衰、血衄、神昏等症状。极少数患者出现黑白脉功能障碍。值得注意的是重型、危重型患者病程中可为中低热,甚至无明显发热。舌:苔腻。尿:赤黄、气味浓。推荐处方:早:清瘟十二味丸。中:清热八味散(或清热二十五味丸)。晚:二十九味藁本丸,药引:道古勒-额伯斯-7汤。(3)辨证施药:腹泻、消化不良、腹胀等症状:可选用巴特日-7味、苏龙嘎-4汤、阿那日-4、德伦-4汤、敖勒盖-13、哈敦海鲁木乐-9、苏斯-12丸。咳嗽、痰不利、气喘、鼻塞或鼻干、咽痛、嗅觉及味觉减退等症状可选用:清肺十八味丸、沙参-4味汤、沙参-7味汤、赞丹-8味散、沏其日甘-5、敖西根-18丸、让阿嘎日-8散、乌朱木-7散、尼达哈珠日、哈斯-哈图古日-15。出血:止血八味散。神昏:可选用安神补心六味丸、赞丹-3汤、额尔敦-乌日勒、吉如很·芍沙-7丸等方剂。疗效不佳时,据病症可行粘泻剂。儿童推荐处方:
(一)预防用药
1.蒙药佩戴预防法:
药物:九黑散、黑丸散、九能散等。
用法:选适宜药物,装于布囊中挂于颈部,置于胸前。
2.蒙药药熏预防法:
药物:选用黑云香十一味散或黑云香散。
用法:选上述药物熏疗身体、住所、物件等。
3.蒙药足浴预防法:
总方:可从查干汤、沙日汤、额尔顿-7汤、沙参止咳汤散等方剂中选用。
用法:选适宜药物,煎煮20分钟后,将药液放入足浴盆内,水量以能够没过踝关节为宜。待药水温度降至35℃左右时,将患儿双脚浸泡在药液中,浸泡时间为10~20分钟。同时家长双手不停深入水中揉搓患儿双脚。浸泡时注意保暖,适当给患儿饮温开水,日1~3次。
4.服药预防(无症状感染者可酌情使用):
早饭前:通拉嘎-5味丸(或消食十味丸),温水送服;
晚睡前:巴特尔-7味丸(或清瘟十二味丸),以额尔敦-7汤为药引水煎送服。
水丸服药量:幼儿每次1-3粒;学龄前期每次3-7粒;7岁以上儿童每次7-15粒。
汤散剂服药量:幼儿每次0.5-1g;学龄前期每次1-1.5g;7岁以上儿童每次1.5-3g。建议在蒙医儿科医师指导下连续服用5~7天,可以适当延长。
(二)儿童普通型及轻型治疗用药
1.临床表现:
发热或无热,可伴咽痛、咽痒、咳嗽、食欲不振,大便次数增多或偏干,舌苔白,脉浮数,尿黄,气味大。
2.推荐处方:
早晨饭后:通拉嘎-5味丸(或消食十味丸),温水送服;
中午饭后:查干·赞丹-8(或胡勒森竹岗-8或三臣丸),以沙参-4味汤药引水煎送服;
晚睡前:巴特尔-7味丸(或清瘟十二味丸),以额尔敦-7汤为药引水煎送服。
3.辨证施药:
发热:体温38.5℃时用额尔敦-7味汤,日1-3次水煎服;当体温≥38.5℃时,道古勒-额伯斯-7汤,日1-3次水煎服;伴有寒战时查干汤,日1-3次水煎服。
咳嗽、喀痰、咽痛:可选用沙参-4味汤、赞丹-8味散、沏其日甘-5、让阿嘎日-8散、乌朱木-7、哈斯-哈图古日-15。
腹泻:根据体质可选用巴特日-7、苏龙嘎-4汤、通拉嘎-5、阿那日-4、德伦-4汤、敖勒盖-13等方剂。
便秘:可选用阿木日-6、哈日嘎布日-10味丸、朝伦-雄胡-5。
水丸服药量:幼儿每次1~3粒;学龄前期每次3~7粒;7岁以上儿童每次7-15粒。
汤散剂服药量:幼儿每次0.5~1g;学龄前期每次1~1.5g;7岁以上儿童每次1.5-3g。建议在蒙医儿科医师指导下连续服用7~10天,可以适当延长。
准格尔旗新冠病毒感染肺炎分层分级诊疗医共体运行流程图
来源:健康准格尔
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编辑:李晶
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